? ? ? “我從沒想過，我這么年輕怎么會突然得胃癌呢,？”27歲的小張（化名）聽到這一噩耗后百思不得其解,。他因幽門螺桿菌感染而就醫(yī)，竟被確診為早期胃癌,。

? ? ? 前往中山一院南沙院區(qū)就診后,，專家團(tuán)隊為他實(shí)施了“胃鏡與熒光腹腔鏡的雙鏡聯(lián)合術(shù)”，切除了他的早期胃癌病灶及存在潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險的淋巴結(jié),。4天后,，小張順利康復(fù)出院了。

? ? ? 據(jù)介紹,，小張因為自身生活長期不規(guī)律,，感染了幽門螺桿菌。幽門螺桿菌感染是致胃癌的重要因素,，甚至可以稱得上是目前已知最強(qiáng)的致胃癌因素之一。

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? ? ? 年僅27歲患上胃癌

? ? ? 雙鏡聯(lián)合助其4天出院

? ? ? 小張（化名）今年27歲,，他因體檢報告顯示幽門螺桿菌感染指標(biāo)偏高,，去往就近醫(yī)院檢查。在做胃鏡時發(fā)現(xiàn),，胃竇部（胃出口區(qū)域）和胃體部交界處大彎側(cè)出現(xiàn)了一片大小約2.0*1.8cm的褪色區(qū),，黏膜較為粗糙，呈斑片狀充血,。

? ? ? 經(jīng)過相關(guān)檢查,，活檢結(jié)果提示他的胃黏膜固有層內(nèi)有印戒細(xì)胞癌特征的細(xì)胞。經(jīng)過進(jìn)一步檢查,，他被確診為早期胃癌,。為了得到進(jìn)一步的診治，小張來到了中山一院南沙院區(qū)胃腸外科就診,。

? ? ? 小張入院后,，中山一院南沙院區(qū)副院長、胃腸外科執(zhí)行主任馬晉平教授為他組織了一場多學(xué)科會診,，專家們提出了多種手術(shù)方案,，最終決定采用“一次就能清掃干凈”的胃鏡聯(lián)合熒光腹腔鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)方案。

? ? ? 據(jù)馬晉平教授介紹,，內(nèi)鏡與腹腔鏡的雙鏡聯(lián)合治療的優(yōu)勢在于內(nèi)鏡可以精準(zhǔn)定位腫瘤切除范圍,，腹腔鏡則可以據(jù)此完成胃壁全層切除。

? ? ? 相比于胃鏡下進(jìn)行胃壁切除,，這種方式的效率和安全性大大提高,，在腹腔鏡下將切緣予以縫合修補(bǔ),，可以極大降低術(shù)后漏的發(fā)生。通過熒光劑跟蹤,，可以精確清掃前哨淋巴結(jié),，確保腫瘤徹底切除和淋巴結(jié)根治性清掃。

? ? ? 此外,，雙鏡聯(lián)合下的精準(zhǔn)治療手術(shù)在保證根治的前提下可以最大限度保留胃功能,，且手術(shù)更為精準(zhǔn)和微創(chuàng)，術(shù)后并發(fā)癥顯著下降,，患者住院時間短,，恢復(fù)快。

? ? ? 術(shù)后,，小張恢復(fù)狀況良好,，第4天進(jìn)食后無不適，便順利出院,。

? ? ? “該項技術(shù)的臨床應(yīng)用將為更多早期胃癌患者帶來福音,，當(dāng)然也要注意適應(yīng)癥，遵循規(guī)范化和個體化的原則,，注重根治的同時,，兼顧個體化的生活質(zhì)量改善?！瘪R晉平教授提醒,，具體手術(shù)方案還要與醫(yī)生進(jìn)一步溝通。

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? ? ? 胃癌呈現(xiàn)年輕化趨勢

? ? ? 大部分患者有這些不良習(xí)慣

? ? ? 近年來,，不少35歲以下的年輕人發(fā)現(xiàn)身患胃癌,，胃癌患者年輕化趨勢越來越嚴(yán)重。不僅如此,，年輕胃癌患者的腫瘤學(xué)特性還似乎呈現(xiàn)出惡性程度高,、進(jìn)展快的特點(diǎn)，處理起來往往比中老年人更加棘手,。

? ? ? 年紀(jì)輕輕就罹患胃癌的人越來越多,，這到底是為什么呢？

? ? ? 馬晉平教授表示,，這主要是因為年輕人對自身的健康管理不夠重視,，常常認(rèn)為自己年輕，身體好,、抵抗力好,，不會得重病。在長期的放縱下,，最終積重難返,。這些不良生活習(xí)慣包括：

? ? ? 1. 大量吸煙,、酗酒；

? ? ? 2. 飲食嗜好熏烤,、油炸食品,、高鹽、高糖,、高脂飲食,；不吃或少吃新鮮蔬菜水果；

? ? ? 3. 作息無規(guī)律,，長期熬夜,、日夜顛倒；

? ? ? 4. 情緒調(diào)節(jié)不當(dāng),，長期精神緊張抑郁等,，容易發(fā)生胃黏膜的損傷和潰瘍，可能會間接促進(jìn)胃癌的發(fā)生,。

? ? ? 除了上述不良生活習(xí)慣外,，幽門螺桿菌感染也是致胃癌的重要因素，甚至可以稱得上是目前已知最強(qiáng)的致胃癌因素之一,。小張就是因為自身生活長期不規(guī)律,，又感染了幽門螺桿菌所導(dǎo)致。

? ? ? 馬晉平教授介紹,，有研究顯示，約75%的胃癌是由幽門螺桿菌感染,，引起胃部炎癥和損傷,，進(jìn)而發(fā)展成胃癌；有幽門螺桿菌感染的人患胃癌比沒有感染的人高3-6倍,，因此,，控制幽門螺桿菌感染也是預(yù)防胃癌的一個重要策略。

? ? ? 馬晉平教授提醒,，從正常胃黏膜損傷到胃癌,，中間大概需要10-20年的時間，在真正發(fā)展成胃癌之前的階段都被稱為癌前病變,。在癌前病變的階段里,，及時發(fā)現(xiàn)胃部問題并進(jìn)行治療，都可以避免最后患上胃癌的結(jié)局,。

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記者 王詩琪 通訊員 章智琦

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報道日期：2024-08-29